sábado, 25 de febrero de 2017

Entrevista No. 15: Carlos Mario, de Colombia

Hola Carlos. Bienvenido a nuestras Entrevistas del Blog www.jair-vargas.blogspot.de y de nuestro Grupo de Facebook "medicos latinoamericanos y Españoles en Alemania.. Podrías contarnos por favor un poco sobre tu vida y sobre tu decisión de emigrar a Alemania?

Hola Jair, te cuento un poco como ha sido todo mi proceso en Alemania.
Soy colombiano, tengo 32 años, en el 2008 emigré a Espana para hacer mi especialización en oftalmología, allí me homologaron mi titulo como medico general y la especialización tuvo una duración de 4 años. Termine la especialidad en Mayo de 2013, donde empecé a solicitar trabajo en todas las regiones de España sin éxito alguno (mas de 25 Curriculums enviados), en ese entonces mi esposa (medico especialista en Salud pública) estaba embarazada de nuestro primer hijo así que la situación era dificil.
En ese tiempo por medio de una amiga, escuchamos que alemania necesitaba muchos médicos así que decidimos invertir nuestros ahorros para migrar a Alemania y hacer un curso de alemán en la Universidad de Bochum NRW.
Llegamos en Agosto 2013 empecé inmediatamente clases. En mayo 2014 había conseguido el B2, empecé a enviar "Bewerbungen" en total 4 o 5.
Fuí llamado por todos a entrevista (en ese entonces sin ningún tramite para el Anerkenung, porque tenía entendido que mejor era tener primero el contrato de trabajo).
Las primeras cuatro entrevistas me aceptaron, la quinta no por dificultades con el idioma. De las cuatro opciones (Recklinghausen, Leipzig, Suhl y Glauhau) la única que me permitiría operar era en Suhl, ademas me ofrecieron 1500 Euros más de lo que yo propuse para mi sueldo. Tengo que aclarar que en ese momento Suhl (35mil Habitantes) solo tenia 2 Oftalmólogos y les urgía contratar a alguien.
Finalmente firmé contrato el primero de Junio de 2014 en Suhl y con ello empecé mis tramites de "regulación". Primeramente cambié mi visa de estudiante por la tarjeta azul (Blaue Karte) que me da permiso de estancia por 4 años.
Luego solicité la Approbation, la cual me la dieron en el lapso de 2 semanas, porque ya había trabajado más de 4 años en la UE y tenía además la homologación de España.
Con esa documentación voy al LÄK Thüringen para la solicitud de mi "Annerkenung" como Facharzt für Augenheilkunde (lo cual yo pensaba que era automático por ser el titulo de la EU).
La sorpresa que me llevo es que en Thüringen había una ley que decía que el Annerkenung de una especialidad hecha en la UE solo es posible cuando el solicitante tiene TAMBIÉN una NACIONALIDAD DE LA UE. Así que yo como colombiano no cumplía con los requisitos explícitos en la ley.
No sabia que hacer en ese momento, ya vivía en Suhl, no tenía suficiente dinero y además no me era permitido ejercer la oftalmología. Pensé en irme a otro Bundesland, lo intenté en Bayern pero no me aceptaron. Finalmente hablando con todo el mundo y con respaldo de los altos entes del Hospital (SRH Zentralklinikum Suhl) pude hablar con el Oberbürgermeister de Suhl, así mismo el se comunicó con el Ministerio de Salud de Thüringen y explicaron el caso mío.
El 01.09,14 se realiza una reunión extraordinaria en el LÄK Thüringen con el alcalde de la ciudad, el ministro de Salud, el presidente del LÄK y el representante del hospital, y por orden del min. de Salud se decide cambiar la ley que impedía que mi titulo fuera homologado.
El min. de Salud me llama y me dice que era bienvenido en Thüringen y que el mismo expedía ese día para mi el Annerkenung de mi Especialidad.

Trabajo como Especialista en Oftalmología

El 15.09 inicio mi trabajo como oftalmólogo en el  MVZ de Suhl, tengo una enfermera para mi y tengo una consulta para mi solo con 3 salones.  Estoy con contrato a tiempo completo, pero mis horas de Sprechstunde son solo 30 a la semana. Tengo que hacer las guardias pertinentes como niedergelassene Augenarzt, en total 3 semanas al año.
Un anio después de ejercer la oftalmología en el MVZ me permiten trabajar parcialmente como funktion Oberarzt en el servicio de oftalmología de la clínica donde empiezo a operar (desde 01.01.16) desde ahí hay un aumento notable del sueldo, además porque realizo guardias de disponibilidad (1 semana al mes).

A parte de todo esto, hice también el master en cirugía refractiva en Nuremberg en la Clinica Care Vision, donde trabajo 5 días al mes (como autónomo "freiberuflich")  haciendo cirugía refractiva desde Octubre 2015.

En todo este tiempo hemos tenido con mi esposa otros dos hijos, la menor tiene 8 meses. Mi esposa acaba de recibir el Beruferlaubnis y en septiembre de este año se incorporará a trabajar en el Gesundheitsamt de Suhl.

Trabajar en Alemania

Damos gracias a Dios que nuestra experiencia ha sido muy muy buena en Alemania. El ambiente de trabajo es excelente, mis jefes escuchan mis propuestas y las realizan, han renovado mi consulta, han comprado los aparatos que deseo, me permiten variar mi horario de consulta conforme mis necesidades, tengo 30 días de vacaciones y 5 días para weiterbildung.  Además logramos hacer una cooperación con la clínica Care Vision y también usamos los aparatos del Hospital para realizar la consulta privada.

Que bueno, gracias a Dios.

Si Jair, tienes razón, como te digo gracias a Dios todo ha sido muy bueno ahora.
Hay q aclarar q la ley sigue vigente. Para los que quieran venir a Thüringen



Mis comentarios:
-Muchos Bezirksregierung deciden no aceptar el Convenio 2005 GE 36, por el hecho de que la persona no es europea. Eso es por supuesto discriminatorio, y ya en 2009 creo hubo una respuesta de la Comisión Europea sobre ese Tema,
-En muchas oportunidades estuvimos en contacto, y me alegra que todo haya salido al final de la historia bien.


Ya viste mis videos?
Video 3. Cómo son las Especialidades y Subespecialidades medicas en Alemania


domingo, 19 de febrero de 2017

Problemas para Berufserlaubnis / Approbation

Hola a todos.

desde el 2014 como ustedes saben he denunciado en diferentes sitios las Injusticias que se han cometido, en nuestro caso con colegas de latinoamerica.

Desde entonces solo la Oficina de Marburger Bund ha respondido con claridad y apoyado mis ideas.

Casualmente la encargada de esa Oficina ha realizado una Entrevista para Ärzteblatt, y aquí se las dejo en original, pero abajo destaco varias cosas, que los nuevos que estan llegando no saben, pero los que ya me siguen saben que desde hace 3 años peleamos contra la corriente para defender nuestros derechos.

Cosas a destacar:

Al introducir la Documentación para las Oficinas que autorizan las homologaciones la respuesta deberia ser en 4 meses.

El Nivel de Idioma exigido y la prueba de Fachsprachprüfung es diferente en cada Bundeasländer.

Hay 22 diferentes Oficinas. El correspondiente deberia ser, en donde el médico va a trabajar.

"Deberia" ser poco complicado introducir papeles desde el Extranjero.

No deberia pedirse una garantia de trabajar (Zusage) o de vivir alli.

De alli viene el Circulo Vicioso (Teufelkreiz), de que el Hospital no da un Zusage hasta no tener un Berufserlaubnis o Approbation, y sin ese papel no puedes iniciar tu proceso.

Bayern tenia hasta ahora B2 como requisito, a partir de abril 2017 se iguala con los demas (Ejemplo Fachsprachprüfung).

Se espera que una Central de Perito o Examinador de Titulos, que será abierto en Bonn y que durará como proyecto piloto 3 años resuelva el problema de los "Gutachter" o Peritos / Examinadores. Ya empezaron en Septiembre 2016. Deberia también tomarse en cuenta la experiencia que traen los medicos.

sábado, 18 de febrero de 2017

Entrevista No. 14: Oscar Velasquez, de Colombia.

Mi Historia:
Bueno mi historia como la de muchos empieza en Colombia, cansado e impotente por la situación de los residentes, los cuales no reciben ningun tipo de remuneracion y por el contrario deben pagar grandes sumas de dinero para poder especializarse,  y no quiero entrar en mas detalle de las condiciones de trabajo.   
Pues llegué inicialmente a España al igual que muchos, alli me di cuenta que el sistema de salud y la educacion medica en Espana no era para nada lo que esperaba y además llegué en el 2010, pleno recrudecimiento de la crisis laboral española, que ya muchos  de facto tambien conocen, en lo mas duro de la crisis ya casi viviendo de Mil-eurista como reemplazo de medicos de familia, algun colega me informo de las posibilidades aca en Alemania, averigué, hice llamadas me informé bien y tome la desicion de empezar a aprender el Idioma alli en Espana en una academia de idioma particular (NO MUY BUENA DE POR CIERTO). y despues de un año de estudiar alla el Idioma y por cuenta propia en casa, tome la desicion de venirme de una vez por todas a realmente aprender el Idioma y buscar mejores Horizontes en mi carrera.

Cursos de Aleman:
Bueno como lo mencione antiormente empece en una Academia en Valencia España cuyo nombre no recuerdo, luego hice hasta el B2 en la VHS Dresden,

Mis permisos:

lunes, 13 de febrero de 2017

Impuestos

La gran pregunta, cuánto del dinero que recibo me descuentan, y cuánto es al final lo que queda en mis bolsillos?

Aquí les explico un poco todo, y como PAGAR MENOS IMPUESTOS lo explico también en el siguiente video:



Ojo yo no soy Steuerberater, pero he leido algo sobre el tema, y por ello creo puedo informarle a los colegas o a cualquiera persona que venga cómo es que se hace esto en el pais de los impuestos !!!.

Soltero, sin hijos (Clase I)

Bruttolohn: 4.000,00 Euro
Lohnsteuer: 713,08 Euro
davon Steuer für laufenden Lohn 713,08 Euro
davon Steuer für Einmalbezug 0,00 Euro
davon Steuer für Vergütung mehrjäriger Tätigkeit 0,00 Euro

Solidaritätszuschlag: 39,21 Euro
0% Kirchensteuer: 0,00 Euro

Beitrag zur Krankenversicherung: 336,00 Euro
Beitrag zur Pflegeversicherung: 51,00 Euro
Beitrag zur Rentenversicherung: 374,00 Euro
Beitrag zur Arbeitslosenversicherung: 60,00 Euro

Summe der Steuern: 752,29 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.426,71 Euro (-39%)

Soltero pero con hijos (Clase II)

Bruttolohn: 4.000,00 Euro
Lohnsteuer: 657,41 Euro
davon Steuer für laufenden Lohn 657,41 Euro
davon Steuer für Einmalbezug 0,00 Euro
davon Steuer für Vergütung mehrjäriger Tätigkeit 0,00 Euro

Solidaritätszuschlag: 25,04 Euro
0% Kirchensteuer: 0,00 Euro
Beitrag zur Krankenversicherung: 336,00 Euro
Beitrag zur Pflegeversicherung: 51,00 Euro
Beitrag zur Rentenversicherung: 374,00 Euro
Beitrag zur Arbeitslosenversicherung: 60,00 Euro
Summe der Steuern: 682,45 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.496,55 Euro (-37,5%)

Clase III (casado, con hijos)

Bruttolohn: 4.000,00 Euro
Lohnsteuer: 406,83 Euro
davon Steuer für laufenden Lohn 406,83 Euro
davon Steuer für Einmalbezug 0,00 Euro
davon Steuer für Vergütung mehrjäriger Tätigkeit 0,00 Euro

Solidaritätszuschlag: 13,67 Euro
0% Kirchensteuer: 0,00 Euro
Beitrag zur Krankenversicherung: 336,00 Euro
Beitrag zur Pflegeversicherung: 51,00 Euro
Beitrag zur Rentenversicherung: 374,00 Euro
Beitrag zur Arbeitslosenversicherung: 60,00 Euro
Summe der Steuern: 420,50 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.758,50 Euro (-31%)

y si no tienes hijos??
Summe der Steuern: 429,20 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.749,80 Euro

sin hijos, y pagando el Impuesto de la Iglesia??
Summe der Steuern: 461,74 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.717,26 Euro

y si tengo 3 hijos y no pago Impuesto a la Iglesia?
Summe der Steuern: 406,83 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.772,17 Euro


Clase IV (Para personas casadas con un nivel salarial similar, es decir ambos trabajan)

Bruttolohn: 4.000,00 Euro
Lohnsteuer: 713,08 Euro
davon Steuer für laufenden Lohn 713,08 Euro
davon Steuer für Einmalbezug 0,00 Euro
davon Steuer für Vergütung mehrjäriger Tätigkeit 0,00 Euro

Solidaritätszuschlag: 33,38 Euro
0% Kirchensteuer: 0,00 Euro
Beitrag zur Krankenversicherung: 336,00 Euro
Beitrag zur Pflegeversicherung: 51,00 Euro
Beitrag zur Rentenversicherung: 374,00 Euro
Beitrag zur Arbeitslosenversicherung: 60,00 Euro
Summe der Steuern: 746,46 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.432,54 Euro (-39,1%)

Clase V (Para personas casadas con una 
gran diferencia salarial. 
Esta clase la elegirá la persona que cobre menos, 
o que no trabaje!!!)

Bruttolohn: 4.000,00 Euro
Lohnsteuer: 1.107,00 Euro
davon Steuer für laufenden Lohn 1.107,00 Euro
davon Steuer für Einmalbezug 0,00 Euro
davon Steuer für Vergütung mehrjäriger Tätigkeit 0,00 Euro

Solidaritätszuschlag: 60,88 Euro
0% Kirchensteuer: 0,00 Euro
Beitrag zur Krankenversicherung: 336,00 Euro
Beitrag zur Pflegeversicherung: 51,00 Euro
Beitrag zur Rentenversicherung: 374,00 Euro
Beitrag zur Arbeitslosenversicherung: 60,00 Euro
Summe der Steuern: 1.167,88 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 2.011,12 Euro (-49,7%)

Clase VI (VI: Para las personas que tienen más de un trabajo)

Bruttolohn: 4.000,00 Euro
Lohnsteuer: 1.143,25 Euro
davon Steuer für laufenden Lohn 1.143,25 Euro
davon Steuer für Einmalbezug 0,00 Euro
davon Steuer für Vergütung mehrjäriger Tätigkeit 0,00 Euro

Solidaritätszuschlag: 62,87 Euro
0% Kirchensteuer: 0,00 Euro
Beitrag zur Krankenversicherung: 336,00 Euro
Beitrag zur Pflegeversicherung: 51,00 Euro
Beitrag zur Rentenversicherung: 374,00 Euro
Beitrag zur Arbeitslosenversicherung: 60,00 Euro
Summe der Steuern: 1.206,12 Euro
Summe Sozialversicherung: 821,00 Euro
Netto: 1.972,88 Euro (-50,6%)



Todo lo que he enseñado lo puedes calcular tu mismo aqui:


Ya viste mis video, de cuánto gana un médico en Alemania?

sábado, 11 de febrero de 2017

Entrevista No. 13: Mariantonieta Tirado, de Venezuela

Hola Mariantonieta. Bienvenida a nuestras Entrevistas del Blog www.jair-vargas.blogspot.de y de nuestro Grupo de Facebook "medicos latinoamericanos y Españoles en Alemania.

1. Podrías contarnos por favor un poco sobre tu vida y sobre tu decisión de emigrar a Alemania?

Gracias por tu invitación Jair. Soy patólogo y dermatopatólogo venezolana graduada de la Escuela José M. Vargas de la Universidad Central de Venezuela. Decidí mudarme a Alemania porqué mi esposo (venezolano y alemán) estaba estudiando en Münster cuando nos casamos, siempre quise hacer algún estudio en el extranjero y además las situación política y económica en Venezuela no era la mejor.

2. Ah ok. Pero tu has trabajado también en otros países o te viniste directo A alemania 

Yo hice mi posgrado de Patología en Venezuela, al finalizar me casé y viví 9 meses en Alemania dónde sólo estudié alemán. Luego me mudé a Madrid porque siempre quise estudiar en USA y me homologaban el título rápido en España dónde pude trabajar, ahorrar y estudiar para los exámenes de USA. Después de año y medio conseguí un cargo como residente en USA y allí repetí el posgrado de patología. Lamentablemente tenía una visa limitada a 4 años tuvimos que irnos de USA y regresamos a Alemania dónde conseguí un fellowship ad honorem de dermatopatología. Mientras tanto reuní los requisitos para homologar mi título en Alemania.

3. Que bueno. Y aparte del Fellowship en que otros sitios has trabajado? Fue difícil para ti conseguir la Approbation?

El Fellowship lo hice en UKM (Universitätsklinikum Münster) y luego hice uno más corto en el Dermatologikum Hamburg dónde me contrataron y trabajo actualmente. La Approbation me tomó un año y medio conseguirle y lo que fue difícil fue conseguir los papeles en Venezuela desde Alemania

4. A mi me tardo también casi 9 meses sin contar con apostillas y todo lo demas.  Podrías describirnos como es tu trabajo.

Yo trabajo de lunes a viernes 8 horas diarias. Veo todo el día biopsias de piel referidas de dermatólogos. No hago guardias.

5. Ok. Entonces podrías hacernos una diferencia entre la formación de postgrado en Venezuela, USA y Alemania 

En Venezuela tenemos una formación muy sólida, con evaluación contínua sin examen nacional pero sin mucha biología molecular porque son hospitales públicos y hacemos algunos fellowships.
En USA me parecieron menos estrictos y sin exámenes a lo largo del entrenamiento, con exposición a biología molecular y hay un examen nacional al terminar bastante difícil. Todos los patológos hacen uno a dos fellowships.
Yo no entrené en Alemania como patólogo pero lo que he visto es que los posgrados son más largos (no por razones académicas sino por necesidad de mano de obra barata) y los posgrados no tienen rotaciones y actividades docentes tan organizadas y obligatorias como en Venezuela y USA. En Alemania importa más el número de casos que se ven. Los patólogos en Alemania no hacen fellowships.
En España no sé porque trabajaba como médico general haciendo guardias los fines de semana

6. Que interesante.
Por último quisieras dar un consejo final A nuestros lectores?  Vale la pena vivir y trabajar en Alemania?

Si vale la pena. Los alemanes son bastante respetuosos con los extranjeros y tienen un nivel sociocultural bastante alto. Esto puede variar un poco dependiendo del área donde vives. Es un país bien organizado y las leyes de inmigración no son tan duras como en USA. Lo difícil es dominar el idioma y acostumbrarse al clima pero con el tiempo eso se logra. Pero sí, toma unos añitos lograr poner todo en orden


Mis comentarios:
-La experiencia de Mariantonieta es muy importante. Tu puedes empezar haciendo un Fellowship, y mientras aprendes el idioma vas haciendo alguna actividad.
-Ella logró su Approbation en Hamburg sin Kenntnisprüfung.

lunes, 6 de febrero de 2017

Cada vez mas médicos extranjeros en Brandenburg


https://www.aerzteblatt.de/treffer?mode=s&wo=17&typ=1&nid=72617&s=ausl%E4ndische

Artículo publicado recientemente.
Al final del 2016 habian 1202 médicos extranjeros en ese Bundesland, un 10,8% mas que años anteriores.
Aqui se mencionan los sitios donde hay menos medicos para trabajar en el área de Medicina Familiar (Allgemeinmediziner)
Eberswalde (Barnim),
Eisenhüttenstadt, Fürsten­walde (beide Oder-Spree),
Rathenow (Havelland) und
Schwedt/Oder (Uckermark).

Mehr ausländische Mediziner in Brandenburg

Montag, 23. Januar 2017

Potsdam – In Brandenburg gibt es immer mehr Mediziner. Besonders gestiegen ist die Zahl der ausländischen Ärze. Dennoch hat die Mark im Bundesvergleich noch immer die geringste Ärztedichte. Das zeigen Daten der Landesärztekammer (LÄK).
Demnach ist die Zahl der ausländischen Mediziner in Brandenburg 2016 um 10,8 Pro­zent gestiegen. Ende des vergangenen Jahres gab es somit 1.212 ausländische Ärzte. 1.017 von ihnen versorgten Patienten im Krankenhaus, 124 arbeiteten ambulant. Die meisten kamen wie in den vergangenen Jahren aus Polen, Rumänien, Bulgarien und Russland.
Die Zahl aller Ärzte in der Mark ist im vergangenen Jahr weiter leicht gestiegen. Doch et­liche Regionen sind weiter von Unterversorgung bedroht. Nach Angaben der LÄK gab es Ende 2016 in der Mark 9.692 berufstätige Mediziner. Das waren 205 Ärzte (2,2 Prozent) mehr als zwölf Monate zuvor. 3.838 Ärzte in Brandenburg waren ambulant tätig, 2,5 Pro­zent mehr als ein Jahr zuvor. Die Zahl ihrer stationär arbeitenden Berufs­kollegen nahm um 2,2 Prozent auf 5.242 zu.
Der Landesausschuss von Ärzten und Krankenkassen befand Ende November 2016, dass nunmehr in 35 statt zuvor in 33 von 46 märkischen Regionen eine Unterversor­gung eintreten könnte. Diese wird prognostiziert, wenn angenommen wird, dass sich die Be­völ­kerung in einer Region stärker als die Zahl der Ärzte entwickelt – oder die heute 60-jähri­gen Mediziner keine Nachfolger für ihre Praxen finden. Der Landesausschuss prüft dann, ob in absehbarer Zeit Ärzte fehlen.
Der größte Mangel droht nach Feststellung des Landesausschusses noch immer bei den Allgemeinmedizinern. Zu den Orten, in denen eine hausärztliche Unterversorgung eintre­ten könnte, zählen Städte wie Eberswalde (Barnim), Eisenhüttenstadt, Fürsten­walde (beide Oder-Spree), Rathenow (Havelland) und Schwedt/Oder (Uckermark).


Ya viste mis videos??:

sábado, 4 de febrero de 2017

Entrevista No. 12: Patricia Valenzuela, de Chile

Hola Patricia. Bienvenida a nuestras Entrevistas del Blog www.jair-vargas.blogspot.de y de nuestro Grupo de Facebook "medicos latinoamericanos y Españoles en Alemania.

1. Podrías contarnos por favor un poco sobre tu vida y sobre tu decisión de emigrar a Alemania?

Me vine por razones politicas, como asilada y fue Alemania porque la gente que me ayudo era de aca.Soy de origen chileno, 62 años , casada con dos hijos ya profesionales. Estudie medicina en parte en Chile y la mayor parte aca en Alemania.

2. Ah que interesante. Y como aprendiste alemán y obtener tus permisos? Tuviste ayuda por ser asilada?

Bueno la gente que me ayudo me consiguio una beca, un curso de aleman intensivo y una habitacion en un hogar estudiantil en Bochum.Cuando recibi el asilo pude obtener BaföG con la cual pude terminar mis estudios.La aprobacion como medico la recibi si mas tarde.El 1982 termine mis estudios en Essen, de ahi me vine a Munich porque me case, tuve primero un hijo y comenze a hacer mi doctorado.El 1985 recibi la nacionalidad alemana y alli recien la aprobacion como medico.


3. Que bien. Y luego que postgrado realizaste aquí en Alemania? Como puedes describir tu trabajo dia a dia